银屑病是一种慢性的自身免疫性疾病,它的发生与机体免疫系统的异常反应相关。银屑病患者通常表现出皮肤角化不良而产生皮损,主要分布于头皮、躯干、四肢等部位,而面部皮损则相对较少。然而在临床上也存在一部分患者出现面部银屑病,这就需要我们对面部皮损进行活检检查。
1. 银屑病脸部活检检查的适应症是什么?
银屑病脸部皮损的特点是多为粟粒状鳞屑斑片或是顶部脱屑,呈现红色或暗红色,患处皮肤薄、易破,因此面部活检适应对象为难以病理学确诊的银屑病面部病变或者对银屑病治疗无反应的患者。
2. 面部活检检查的注意事项有哪些?
面部活检须在一般鱼鳞病、药物引起的扁平苔藓样斑、扁平苔藓以及疱疹样皮肤病等皮肤病排除后,方可进行。
由于面部皮肤照料比其他部位更加娇嫩,皮肤更容易受到感染,因此在准备检查前,需要清洁、消毒手术区域。还应提醒患者避免使用含有类固醇的外用药物,因为这些药物可能会影响活检结果。
3. 如何准备银屑病脸部活检检查?
1)劝患者不要在活检前2星期内使用任何类固醇外用药,避免影响活检结果。
2)检查前1天开始,劝患者停止所有的抗菌、抗病毒和抗真菌等类似药物。
3)术前准备:请患者在晚上用肥皂洗净患部,定期更换被褥、衣服等物品,保持良好的卫生条件。
4)手术时应当合理定位和选择,避免对正常组织的影响。
4. 银屑病脸部活检检查的方法有哪些?
面部皮肤薄、易受损伤,不宜采用腋下、臀部和四肢等处常规活检的方法。实施面部活检时,选择经验丰富的医生,采取小切口或针头穿刺等方法,确保尽量减少组织损伤。
5. 如何处理术后伤口?
当前,银屑病脸部皮损活检后局部感染很常见,因此在手术结束后必须及时处理伤口,善于使用抗生素控制感染。宜选用能有效吸收剪切缝合线,防止影响外观美观等缝合材料进行修复操作。
银屑病脸部是很困难的部位,面部活检要在多方面进行准备和安排,操作需要非常细心,合理掌握时间,不要给患者造成不必要的痛苦和伤害。